원격정신의학 네티켓: 연결, 소통 및 상담 (2023)

추상적인

전 세계적으로 원격정신의학은 1950년대부터 있었습니다. COVID 시대에 정신 건강 관리 전문가들 사이에서 관련성과 절실히 필요한 추진력을 얻었습니다. 바이러스 감염에 대한 두려움으로 인해 전 세계적인 봉쇄로 인해 부과된 제한을 감안할 때, 원격정신의학이 제공하는 접근 용이성과 안전성은 매력적이고 "새로운 표준"이 됩니다. 정신 건강 전문가의 약간의 망설임에도 불구하고 다양한 정신 건강 장애 관리에서 원격 의료 서비스의 역할을 지원하는 적절한 연구가 있습니다. 모든 공식 시스템과 마찬가지로 원격 정신의학의 실행은 의료 제공자와 구직자 모두에게 앞으로 나아가는 길을 보여주기 위해 전문적인 지침에 의해 규제됩니다. 원고는 원격정신의학이 우리의 가상 행동을 재정의하는 방식을 조사합니다. 온라인 상담을 탐색하는 데 필요한 진화하는 "네티켓"을 강조합니다. 또한 의료 전문가가 직면한 문제와 이를 조작하고 우회할 수 있는 가능한 방법을 설명합니다. 상호작용적이고 개인화된 역동적인 과정인 원격정신의학은 현대 의학의 실천에 3차원을 더합니다. 여기에 있습니다. 따라서 "만약"이 아니라 "얼마나 빨리" 우리가 적응할 수 있고 모든 변화를 가져올 이 혁신적인 연결, 의사 소통 및 상담 모드에 익숙해질 수 있는지에 대한 질문입니다.

키워드:정신건강, 네티켓, 원격진료, 원격정신의학, 원격진료

티그는 통신과 정보 기술을 건강 관리에 혼합하여 "원격 의료"와 "원격 정신과"라는 합성어를 제공했습니다. 접두사 Tele는 그리스어로 "멀리"를 의미합니다. 그것은 "전자 전송을 통해 수행되거나 작동하는 두 개의 원격 지점 사이에서 수행되는 거리에 도달하는 것"을 의미하는 어근 단어에 고정되어 있습니다. "의학"이라는 단어는 "치유"를 의미하는 라틴어 "mederi"에서 파생됩니다. 원격의료는 의사가 통신 기술을 사용하여 원격 환자를 검사하는 의료 서비스 제공을 말합니다.¹"원격정신의학"은 더 넓은 범위의 원격진료 분야에서 틈새시장을 점유하고 있습니다. 원격 행동 건강 치료의 복잡한 세트입니다. Haileyet al. (2008)은 65개의 임상 연구를 기술한 72개의 논문을 검토했습니다.²이러한 연구 결과는 아동 정신과, 우울증, 치매, 정신분열증, 자살 예방, 외상 후 스트레스, 공황 장애, 약물 남용, 섭식 장애 및 흡연 예방 분야에서 원격 정신과의 성공 증거를 확인합니다. 저자는 원격 정신의학 응용 프로그램의 이점에 대한 증거가 여전히 제한적이지만 고무적이라고 결론지었습니다. 풍부한 과학 문헌의 검토는 원격 정신의학 상담에서 전 세계적으로 경험을 축적하는 것이 긍정적이고 환영한다는 증거를 뒷받침합니다.^삼

인도에서는 2020년 초까지 비디오, 전화 및 인터넷 기반 플랫폼을 통한 의료 행위에 대한 구체적인 법률이나 지침이 없었습니다. 2020년 3월 25일 보건부의 지침에 따라 이사회는 2002년 인도 의료 위원회(직업적 행동, 에티켓 및 윤리) 규정("행동 강령")에 대한 개정안을 공식화했습니다. 그것은 인도에서 원격의료를 시행하기 위한 규제 기반을 마련했습니다.⁴2020년 5월 국립 정신 건강 및 신경 과학 연구소, 인도 정신과 학회 및 인도 원격 의료 학회가 협력했습니다. 그들은 정신과 의사가 다음에 따라 원격 상담을 수행하기 위한 운영 지침을 발표했습니다.원격 의료 진료 지침인도 정부의 2020.⁵

서비스 제공자인 정신 건강 관리 전문가의 목표는 전통적으로 관리가 필요한 개인을 촉진, 예방, 진단, 치료 및 재활하는 것이었습니다. 그러나 최근 들어 그 어느 때보다 상호작용과 참여 측면에서 요구되는 것은 정신건강의료 서비스 신청자입니다.⁶그들은 정신 건강에 대해 더 이상 호기심이 없고 관심이 없으며 책임이 없습니다. 건강을 추구하는 사람에게 결정하고 거부할 권리는 현재 의사-환자 관계의 가장 중요하고 초석으로 남아 있습니다.⁷의료 서비스를 찾는 사람들은 의료 서비스 그 이상을 찾고 있습니다. 그들은 자신의 건강과 관련된 권력, 자율성, 존엄성을 원하며, 가장 주목할 만한 것은 거부할 수 있는 가능성입니다. 전문가와 환자 간의 협력 관계에 대한 증가하는 요구와 결합된 이러한 과제는 원격정신의학의 날개를 달아 건강 관리 제공에서 중추적인 역할을 수행하도록 했습니다.

온라인 커뮤니케이션에 적용되는 유비쿼터스 에티켓 경고는 유사하지만 오프라인, 대면 또는 오디오 및 비디오를 통한 커뮤니케이션에 사용되는 것과는 다릅니다. 대면(f2f) 상담과 달리 원격 정신의학 상담은 실제 회의 훨씬 전에 시작됩니다. 소속 및 자격 측면에서 전문가의 묘사, 제공되는 다양한 서비스는 건강 추구자의 인식에 긍정적 및 부정적 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. 예비 건강 관리 구직자는 선택을 선택하기 전에 의사 평가 및 리뷰를 위해 인터넷 포털을 검색할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자의 첫인상을 얻는 것이 우선 순위입니다. 많은 경우 이러한 사이트는 임의의 방법을 사용하고 규제되지 않으므로 건강을 찾는 사람들의 태도와 믿음에 상당한 영향을 미칩니다.⁸따라서 머리맡에서 웹사이트로 번거로움 없이 전환하기 위해 스스로 기술을 향상해야 합니다. 이 원고의 목적은 온라인 상담에 필요한 진화하는 "네티켓"을 평가하는 것입니다. 또한 프로세스에서 우회해야 할 과제를 강조합니다.

병상에서 웹사이트로의 전환을 위한 전문 기술 향상: 원격 정신의학 상담의 네티켓

성공적인 원격 상담의 핵심은 기술뿐 아니라 치료 제공입니다. 유익한 상담을 위해서는 양쪽 끝에서 잠재적인 전제 조건이 있습니다. 이 기술은 목적을 달성하기 위한 수단의 역할을 합니다. 생산적인 원격 정신의학 상담은 여러 매개변수에 따라 달라집니다. 여기에는 의사-환자 관계, 환자 및 전문적 요구 사항, 기술적 요구 사항, 기술 사용의 편안함, 의사 소통 방식에 대한 긍정적인 기대, 원거리 통신 방법에 대한 본질적인 신뢰가 포함됩니다. 기술의 에티켓은 비교적 현대적인 개념입니다. "네티켓"은 "네트워크"와 "에티켓"의 합성어입니다.

Goldilocks 원칙을 사용하여 "꼭 맞는" 네티켓 만들기

은유를 사용하여 올바른 네티켓을 해독할 수 있습니다. 다음은 동화 "Goldilocks and the Three Bears"에서 발췌한 것입니다. Goldilocks라는 피곤한 어린 소녀가 곰의 집에 들어가는 이야기; 그녀의 관심은 곧 세 개의 침대로 향합니다. 그녀가 잠들려고 하는 첫 번째 침대는 너무 단단하고 두 번째 침대는 너무 부드럽고 세 번째 침대는 그녀에게 딱 맞습니다. 그것이 이야기의 갈등의 시작입니다.

골디락스 원칙은 유사한 선택이 더 온건한 선택으로 끌리는 경향이 있는 인지 효과입니다. 원격정신의학 네티켓 기준을 너무 높게(너무 확고하게) 설정하여 스튜디오 규범을 충족하지 못하면 서비스 제공업체에 피해를 줄 수 있습니다. 그에 따른 부담감은 최적의 정신 건강 관리를 방해할 수 있으며, 네티켓 기준을 너무 낮게(너무 온화하게) 유지하는 것은 서비스 이용자의 만족도에 영향을 미쳐 서비스 이용률 감소로 이어질 수 있습니다. 따라서 간단하고 쉽게 따라할 수 있는 "딱 맞는" 네티켓의 중요성이 있습니다. 이는 원격 상담의 효과에 영향을 미칩니다. 고조된 인식과 실습을 통해 서비스 제공자와 서비스를 찾는 사람은 원격 정신의학 서비스를 최적으로 활용하는 데 함께 참여할 수 있습니다.

간단히 요약하면 13가지 "딱 맞는" 네티켓에는 다음이 포함됩니다.

1. 기술을 익히고 사용할 수 있도록 시운전을 수행합니다. 상담 중에 발생할 수 있는 기술적 문제를 최소화하는 데 도움이 됩니다. 매 세션마다 사전에 오디오/비디오 품질 제어를 확인하는 것이 유용합니다. 대체 플랫폼이나 기술을 대기로 두십시오. 상담 중에 발생할 수 있는 부적절한 결함을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2. 원격 상담의 경우 과학적 증거는 중립적 배경의 사용을 고려합니다. 다양한 안색을 가진 개인을 최적의 상태로 볼 수 있습니다.

3. 표준 품질 장비, 최신 소프트웨어 및 더 빠르고 일관된 인터넷 서비스를 배포하고 활용합니다. 최적의 오디오 및 비디오 품질을 보장합니다.

4. 시간을 미리 정하십시오. 원격 상담 시간을 정하고 그 시간에 자신을 사용할 수 있도록 하면 상담을 효과적으로 처리할 수 있습니다.

5. 예상치 못한 지연 및 불가피한 취소에 대해 사전에 알립니다. 상호 편리한 날짜와 시간에 다시 일정을 조정하십시오. 능동적이 되는 것은 승리할 수 있는 기회입니다. 적극적인 관행과 커뮤니케이션은 이해관계자의 관심을 입증하고 신뢰를 구축하며 연결을 구축할 수 있는 기회를 만듭니다. 불안을 완화하고 문제가 발생하기 전에 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

6. 정신 건강 문제에 대해 이야기하는 것은 긴장되고 불편하며 창피할 수 있습니다. 원격 설정이 f2f 세션 라인에서와 같이 안전하고 보안이 유지되며 기밀인지 확인합니다. 환자가 편안하고 신뢰할 수 있는 의료 서비스를 찾을 수 있습니다.

7. 방의 조명이 밝은지 확인하십시오. 밝은 방에서 대화가 더 활발해지고 덜 익명이 됩니다. 주의를 산만하게 하는 요소, 사람과 소음이 없는 공간을 유지하십시오. 배경을 어색하지 않게 유지하십시오. 단순하고 깨끗하며 산만하지 않은 배경과 적절한 카메라 위치는 프라이버시를 침해하지 않고 정보의 흐름을 방해하지 않는 환경을 조성합니다. 상담 중에 보고, 말하고, 경험하는 것을 통제하는 것이 필수적입니다.

8. 상담 기간이나 방식에 관계없이 항상 전문적인 복장을 하십시오. 인지된 전문성에 영향을 줄 수 있습니다. 색상, 디자인 및 패턴에는 사람들의 인상과 행동에 상당한 영향을 미칠 수 있는 의미가 있습니다. 의사의 호소는 환자와 의사 사이의 관계에서 공감을 인식할 뿐만 아니라 믿음과 확신을 확립하는 데 중요한 역할을 합니다.⁹

9. 항상 의료 서비스를 찾는 사람이 전화를 걸어야 합니다. 이는 전문가의 도움을 받기 위해 연락하기로 선택한 스스로에 대한 묵시적 동의를 제공합니다. 상담을 시작할 때 환자에게 자신의 신원을 확인하도록 따뜻하게 요청하십시오. 올바른 환자가 상담을 받고 있는지 확인합니다.

10. 온라인 커뮤니케이션은 f2f를 말하는 것과 미묘한 차이가 있습니다. 생산적이고 효과적인 온라인 상담을 위해 다음 기본 규칙을 미리 설정하십시오.

    1. 몸짓이나 표정과 같은 준언어적 특징이 없다. 그들은 메시지의 어조를 전달하기 위해 의사 소통 및 억양 패턴을 돕습니다. 따라서 비언어적 신호를 신중하게 사용하여 관심을 표시하고 상대방의 말을 듣고 이해하고 있음을 보여줍니다. 다른 사람의 관점을 인정하고 존중하십시오(동의하지 않더라도). 다른 사람의 실수에 대해 관대하고 용서하십시오.

    2. 명확한 경계를 설정하고 다른 사람이 설정한 경계를 존중합니다. 번갈아 가며 의사 소통하십시오. 동시 대화를 하지 않음으로써 서로의 발을 밟지 않도록 합니다. 모호하지 않고, 느리고, 정확하고, 유쾌하게 큰 소리로 말하십시오.

    3. 대화하는 동안 카메라를 향하도록 지속적으로 노력하십시오. 시선을 유지하고 필요한 경우 "시민적 부주의"를 실천하십시오. 사회학자 어빙 고프먼(Erving Goffman)이 만든¹⁰타인의 존재를 의식적으로 인정하는 행위이다. 주의를 돌리기 전에 몇 분의 1초 동안 눈을 마주치면 사생활이 침해되지 않을 수 있습니다.

    4. 지원하십시오. 안심시키고 항상 제기된 특정 질문을 명확하게 하는 것을 요점으로 삼으십시오. 질문을 하거나 미니 요약을 만들어 이해했는지 정기적으로 확인하십시오.

11. 증거 기반 연구는 분노, 혐오, 두려움, 행복, 슬픔과 같은 근본적인 감정과 관련된 고유한 음성 패턴의 존재를 나타냅니다. 원격 정신과 상담 과정에서 감정 여담의 미세한 뉘앙스를 알아차릴 수 있는 한계가 있기 때문에 어조에서 미묘한 감정을 감지하는 능력을 개발하는 것이 바람직합니다. 그것은 서비스 제공자가 좀 더 많은 시간을 투자하고 불안한 환자에게 더 동정심을 갖도록 도울 수 있습니다. 따라서 개인이 당면한 문제를 더 잘 치료하기 위해 더 많은 세부 사항을 공유하도록 영향을 주고 동기를 부여할 수 있습니다.

12. 주로 오해한 용어를 전달하거나 모호한 대화를 다시 명확히 하기 위해 채팅 상자를 사용할 때 신중을 기하십시오. 더 나은 공감과 의사 소통을 위해 적절한 경우 이모티콘과 함께 텍스트를 사용하십시오. 그럼에도 불구하고 잘못된 의사 소통을 피하기 위해 조심하고 맥락을 포착하십시오.

13. 감사의 말과 함께 세션을 종료하는 것이 중요합니다. 일반적으로 많은 평가를 받고 있으며 환자 만족도에 긍정적인 영향을 미치기 위해 먼 길을 가고 있습니다.

의료 서비스 제공자와 의료 서비스를 찾는 사람이 최적의 자세를 반영하면 관계 형성을 강화할 수 있습니다. 친밀감이 잘 형성되면 상대방과 함께 있을 때 편안함을 느끼게 되고 정확한 정보 공개로 이어집니다. 다음은 언급된 13가지 네티켓을 보완하기 위한 세 가지 모범 사례입니다.

1. 인체 공학적 상담 스테이션을 설치하면 사람이 느끼고 최선을 다하는 데 도움이 됩니다. 척추의 곡선이 의자의 선택을 결정하게 하십시오. 두 발을 바닥이나 발판에 올려 놓으십시오. 키패드가 팔꿈치와 같은 높이 또는 그 아래에 있도록 합니다. 화면의 카메라가 눈 거리에 있도록 노트북을 높이십시오.

2. 나중에 멀티 슬랙킹으로 이어질 수 있으므로 멀티태스킹을 하지 마십시오. 세션을 염두에 두고 회의에 있는 동안에는 다른 이메일에 답장하거나 온라인 심부름을 하지 마십시오.

3. 전화기나 데스크탑에서 사용할 수 있는 Self Control과 같은 앱을 사용하여 전화기에서 알림을 끄고 일정 시간 동안 소셜 미디어를 중지하십시오. 효율적인 시간 관리를 위해 Toggl(웹), Work Break Timer(앱), Focus Booster(앱 및 웹) 또는 Tomato Timer(웹)와 같은 사용 가능한 온라인 시간 추적 앱을 최대한 활용하세요.

그림 1빠른 기억을 위해 만들어진 간결한 세 부분으로 구성된 프레임워크를 제공하기 위해 네티켓을 니모닉으로 설명합니다.

정신 건강에 관한 대화는 단순한 의사소통 그 이상입니다. 최적의 결과에 대한 긍정적인 기대, 친밀감, 신뢰, 치료적 제휴가 필요합니다. 가상 상담을 통해 감정을 표현, 처리, 레이블 지정 및 처리하는 전반적인 능력은 여전히 ​​도전입니다. 따라서 전문가에게는 문자, 메시지, 음성 및 영상을 통한 의사 소통의 능동적 학습에 노력하는 것이 유리합니다. 다음은 오디오 전용 및 텍스트 상담에 대해 염두에 두어야 할 몇 가지 문제입니다.

오디오 전용 상담

동반 비디오가 없는 오디오 대화는 어려울 수 있습니다. 모든 형태의 의사소통은 시각적 및 청각적 요소로 구성되며 전자가 더 중요한 역할을 합니다. 시각적 요소를 제거하면 청취자가 간격을 "채우게" 됩니다. 이 "채우기"는 청각 구성 요소의 억양과 억양을 판단하여 발생합니다. 그것은 프로세스를 본질적으로 불완전하게 만들고 따라서 "번역에서 길을 잃다"라는 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 의사 소통에 어려움을 겪습니다.

문자 메시지

자주 사용되며 매우 편리한 정보 교환 방법입니다. 시각적 및 청각적 구성 요소가 손실되면 정보의 서면 증거가 제공하는 명확성이 상쇄됩니다. 오디오-비디오 메시징과 결합하여 얻은 선명도 수준은 아마도 가장 높을 것입니다. 우리는 맞춤법 오류, 잘못된 문법, 빈약한 언어 능력에 대해 알고 있어야 하며, 단어를 임의로 자동 수정하고 종종 "단어 샐러드"라고 하는 재미있고 종종 비참한 사례를 생성하는 자동 맞춤법 ​​검사로 인한 불만을 무시해서는 안 됩니다.

너무 확고하거나 너무 온화해지지 않도록 네티켓 표준 보호

전문 상담은 주로 인간 상호 작용을 포함합니다. 따라서 여러 가지 이유로 잘못될 수 있습니다. 고유한 기능과 요구 사항이 있는 원격정신의학도 특정 문제에 취약합니다. 비전문적인 설정, 외모 또는 기술 취급은 상담 결과에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 개인의 감각, 운동, 의사소통 및 인지 결함으로 인해 가상 상담 사용이 제한될 수 있습니다. 따라서 최상의 커뮤니케이션 모드를 선택하기 위해 사전에 사용자 타당성을 평가하는 것이 좋습니다.

텍스트, 오디오 및 비디오는 최소한의 데이터만 전달합니다. 따라서 원격 상담은 의도하지 않은 잘못된 의사 소통의 단점이 있습니다. 신뢰를 구축하고 유지하는 것은 유익한 원격 정신의학 상담을 위한 중요한 요소로 남아 있습니다. 실시간 상담은 환자가 상담실을 나갈 때 상담 종료를 알리는 경계가 명확하다. 원격정신과 상담은 인스턴트 메시지나 전화를 통해 쉽게 접근할 수 있습니다. 따라서 주목해야 할 과제 중 하나는 환자가 예정된 약속을 완료한 후에도 더 많은 정보를 확인하거나 공유하기 위해 계속해서 여러 번 연락할 수 있다는 것입니다. 그것은 원격 정신과 세션의 효과를 손상시킬 수 있는 분개를 초래할 수 있습니다. 또한 원격 정신과 상담 중에 환자의 행동이 어려울 수 있습니다. 일부 문제에는 자해, 자살 행동, 학대, 중독 및 탈 억제가 포함됩니다. 따라서 전문가는 환자의 까다로운 온라인 행동을 처리하기 위한 기본 전략을 미리 개발해야 합니다. 또한 윤리와 합법성에 타협이 없도록 하십시오. 사전에 정식으로 설명, 논의 및 수락된 원격 정신과 상담의 해야 할 일, 하지 말아야 할 일, 기대 및 제한 사항을 자세히 설명하는 포괄적인 동의서는 위기 상황에서 유용합니다. 특히 자살이나 자해의 위험이 임박한 사람들과 함께 일할 때 개인 인구통계학적 정보, 신뢰할 수 있는 가족이나 친구의 대체 번호를 얻는 것이 도움이 될 수 있습니다. 응급 치료 핫라인 및 기타 위기 개입 설정을 위한 지역 리소스 목록이 있으면 편리할 수 있습니다.

원격 의료 지침은 전문가가 상담 시작 및 지속 가능성을 결정할 것을 권장합니다. 언제든지 전문가는 종료를 고려하고 안전과 환자에 대한 효과적인 치료를 이유로 대면 상담을 권장할 수 있습니다. 환자가 사용할 수 있는 대체 리소스 목록을 유지합니다. 필요한 서비스에 연결할 때까지 환자에게 응급 처치를 제공할 수 있습니다.

환자의 원격 및 가상 존재는 데이터 수집의 필요성과 기술과의 지속적인 상호 작용을 지배합니다. 그것은 개업의를 덜 공감하게 만들고 더 많은 프로토콜 중심으로 만들 수 있으며, 이는 상담의 인간적 측면을 희석시킬 수 있습니다. 힘에는 책임이 따른다! 원격 정신의학 상담은 결코 더 자연스러운 대안이 아니라 특정 상황에 적합한 또 다른 의료 서비스 제공 방식입니다.

서비스 제공자 또는 수신자 측의 기술적 결함은 상담의 전반적인 효율성에 장애가 됩니다. 준비하고 대체 전략을 갖는 것은 불가피할 수 있는 이러한 결함을 처리하는 데 여전히 핵심입니다. 원격 상담 세션은 계속해서 대인 관계에 영향을 미칠 수 있습니다. 이제 여러 플랫폼에서 개인 및 사회 생활에 쉽게 액세스할 수 있습니다. 뒤에 남은 디지털 흔적이 있습니다. 암시적 편향은 전이와 역전이에 대한 질문에 기여할 수 있습니다. 실제 영향을 알기 위해서는 이 영역에 대한 체계적인 연구가 필요합니다. 치료 방식에 대한 남용을 피하고 편견을 줄입니다. 지역사회 전체의 이익을 위해 이용 가능한 다양한 형태의 의료 서비스의 균형을 유지하는 것이 핵심입니다.

결론

원격정신의학은 의료 서비스의 진화하는 형태입니다. 그것은 자율성, 선행, 기밀성, 비악성 및 평등의 기본 원칙을 고수합니다. 원격정신의학의 발전은 우리가 변화와 불확실성을 포용할 필요가 있는 변화하고 적응하는 세계를 나타냅니다. 기밀성, 윤리 및 적법성에 타협하지 않는 의료 생태계에서 잠재적 효과, 가능한 제한 및 위치가 있습니다. 의료 전문가들 사이에서 공통적으로 가지고 있는 믿음은 대면 상담을 대체하거나 이에 상응하는 것이 없다는 것입니다. 이는 항상 사실일 필요는 없습니다. 대면 상담에도 단점이 있습니다. 교육, 경험 및 가상 상담에 대한 노출 부족으로 인해 많은 전문가가 원격 정신과 상담 채택을 지연시키는 추가 장벽이 발생합니다.

원격정신의학은 기존 정신 건강 관리 생태계의 격차를 해소하기 위한 편리하고 사용자 정의 가능한 도구가 될 가능성이 있습니다. 생태계의 모든 이해 관계자에게 도움이 될 수 있으므로 국가가 강력한 의료 서비스를 만드는 데 도움이 됩니다. 점점 더 많은 상담이 원격정신의학 방식으로 진행됨에 따라 생성된 데이터는 미래의 변화와 통합을 위한 사료를 제공할 것입니다. 원격 정신의학 상담 과정은 전등 스위치를 켜거나 그 반대로 온라인 상담을 시작하는 즉시 전문가가 되는 양자택일이 아닙니다. 대신, 공간을 어둡게 하거나 밝게 하는 것은 느리고 꾸준하지만 조광기 스위치처럼 획득하는 점진적이고 증분적인 전문 지식입니다.

상충하는 이해 관계 선언

저자는 이 기사의 연구, 저자 및/또는 출판과 관련하여 잠재적인 이해 상충이 없음을 선언했습니다.

펀딩

저자는 이 기사의 연구, 저자 및/또는 출판에 대해 재정적 지원을 받지 않았습니다.

참조